核融合科学研究所

　　　　　　　　　　ログインID登録申請書（新規）　　
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　申請：　年　月　日

○□新規　　　　　　
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　│　│氏│ローマ字　│
　│　│　├─────┼───────────────────────────
　│利│名│かな漢字　│
　│　├─┼─────┴───────────────────────────
　│　│所│大学・学部・学科：
　│　│　│
　│用│属│職名又は身分：
　│　├─┼─────────────────────────────────
　│　│　│※IDとパスワードの送付用宛先です。研究室名など詳細に記入してください。
　│　│連├─────────────────────────────────
　│　│　│大学・学部・学科：	
　│　│絡│
　│者│　├───┬─────────────────────────────
　│　│先│所在地│〒
　│　│　│　　　│
　├─┴─┴───┴─────────────────────────────
　｜( E-mail (半角英数字で記入) ):
　│( TEL ):
　│( FAX ):
　└─────────────────────────────────────
○ログインID変更申請の場合、記入してください。
　┌─────────────┬───────────────────────
　│令和　　年度の利用者コード│					
　└─────────────┴───────────────────────
○大学院生の場合は記入して下さい。
　┌────┬──┬─────────────────────────────
　│指導教官│氏名│
　│　　　　│所属│
　│　　　　│職名｜
　└────┴──┴─────────────────────────────
○当年度の研究コードがすでに決まっている場合、記入してください。
　┌────────────┬────────────────────────
　│令和　　年度の研究コード│ 
　└────────────┴────────────────────────

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プラズマシミュレータ作業班記入欄

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　│　ログインID：　　　　　　　　　　登録年月日：　　年　月　日　　　│
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